第四百八十八章 不是說好不能做的嗎

水的力量確實出乎意料,但畢竟是針筒裡的水,不是工業口的水刀,再加上雲想容有意輕推,分離效果其實有限。

按照這個力度,有些地方是分不開的,比如一些因腫瘤刺激而粘連增生的組織。

但事實上,那些應該粘附得比較牢固的地方一觸即潰。

因爲凡是這一類地方,事先都捱了王磊的刀,被割開了所有連接點。

相反,那些一看就容易分離的地方,比如挨着的正常腦組織之類,王磊反而沒去動它,顯然就是留在此時,交由水來完成,以避免損傷。

雷老哆嗦着嘴皮子,使勁回想剛纔王磊分離蛛網膜的操作。

最深刻的印象還是那炫目的技巧、紮實到嚇人的基本功,但有意往其他方面回憶之後,雷老還是找到了端倪。

王磊的刀如風似電,看起來就像割草一樣,不分高低不論草種一律割掉,但實際上,確實是有選擇的,確實是跳躍的、間隔的分離。

他剛纔真正割的,根本就不是蛛網膜!

只是蛛網膜太厚太廣,象一牀被子一樣遮擋了視線。他的速度又太快,再加上常規步驟這裡只割蛛網膜,使得我們這些全程旁觀的人變成了睜眼瞎,愣是沒有看出他的真實操作!

但是說起來容易,真正能做到這一點,那得是何等的基本功?

又得對解剖掌握得多麼的透徹,才能準確無誤地割掉每一個堅固連接點?

“臥槽,臥槽,臥槽。”

雷老已經把名醫、前輩的風範完全忘了,嘴皮子本能地蹦出隔壁不成器小子的口頭禪,一蹦就是一大串。

最先叫嚷的博士生回過神來,聽見雷老還在臥槽,不由爲自己這幫人的粗魯感到羞慚,輕輕推了推雷老:“雷老,雷老。”

雷老被他推醒,突然非常想和人分享自己的發現,他的嘴皮子依舊哆嗦着,欣喜地叫道:“你們看出來了嗎?爲什麼水分離的效果這麼好?”

張老的水平不在他之下,被他一提醒,差點也是一聲臥槽。

不過他不象雷老那麼粗糙,話到嘴邊,硬生生地憋了回去,最終文質彬彬地讚道:“原來如此!王老師的手法、術式,真是令人大開眼界,不虛此行,不虛此行啊!”

那博士生疑惑地問道:“水分離的效果確實驚人,難道還有什麼其他奧妙在裡面嗎?”

“靜脈、腦組織都容易分開,但粘連增生的組織是水能分開的嗎?你們回想一下,剛纔王老師分離蛛網膜時,有沒有什麼不對。”

在場的都是內行,很快就想明白了,又是一陣驚歎。

上部、側面的水分離做完後,主要的靜脈系統都已分開,只剩下少許滋養血管,依舊頑強地“插”在瘤體的“外皮”中。

這就必須要切斷了,不過這麼一點數量,跟以前術式大量切除其他靜脈比起來,可以忽略不計。

王磊三下五除二搞定後,瘤體大部分實際上已經被剝離,就只剩下最難的部分——底部。

王磊將鑷子伸到底部第三腦室位置,拎起剛纔未被剝離的蛛網膜。

雲想容如法炮製,又來了一次水分離。

不過這裡的效果明顯打了折扣,雖然也起了不小的作用,將一部分神經結構和靜脈系統推開,但更多的地方依舊緊緊連在一起。

糟糕,水分離這等妙招都失效了,怎麼辦?

好幾個醫生心裡咯噔一下,期待地看向王磊。

王老師誒,你應該還會有妙招的吧?

王磊示意孫昊取走回填的瘤體,然後手掌一攤:“刀。”

刀?

啪,手術刀的刀柄拍擊在王磊掌心。

難道你的辦法就是手術刀?

但是,上部可以用手術刀分離,下部能行嗎?

上部尚且要用電刀連續電凝止血,下部“藏在土裡”,止血難度倍增,這個最大難點要怎麼處理?

而且剛纔你自己明明說了:這是節神經細胞瘤,別說無損剝離後部瘤體,就是分離後部蛛網膜,都不能保證無損。

那你現在準備幹什麼?

直接用刀切除瘤體?

這不是自相矛盾嗎?

好幾個人互相看看,心內升起同一個想法:其實,就此收手纔是最理智的吧?

現在絕大部分瘤體已經被清理,這種難度的手術,做到這種程度的,別說我們沒見過,就連聽都沒聽過。

反正是良性腫瘤,在90%以上瘤體被清除的情況下,患兒因瘤體佔位引起的症狀肯定會消失。

當然,不切乾淨的話,腫瘤肯定會繼續生長。

但一般來說,在兩三年甚至五六年以內,他能象一個正常孩子那樣生活。

之後什麼時候會出現嚴重症狀,那要看運氣,看腫瘤的生長速度,實在不行,再來一刀就是。

有這麼好的結果了,爲什麼還要冒這個險?

要知道,別說是良性腫瘤,就是惡性腫瘤,這種情況下,醫生們99%也會選擇收手。

收手,還可以再活幾年。

繼續的話,99%的可能性會縮短壽命,還會嚴重降低生活質量。

張老張了張嘴,有心建議王磊收手,但旋即想起剛纔他那一連串的驚豔表現,嘴脣囁嚅幾下,還是閉上嘴巴。

雷老、巴克等也有類似反應,最終都做出同一選擇:相信王磊。

“雲想容,你負責電凝。”

由於節神經細胞瘤易出血的特性,再加上位置的特殊,電凝止血是非常重要的任務。

“我們小步慢跑,分段完成。”

“明白。”

這同樣是因爲上述特性,如果跟做其他切除一樣,一口氣搞定的話,出血將不可收拾。

而第三腦室本身也有特殊性,手術結束後,裡面哪怕只有一個很小的血塊,都有可能導致腦室積水等嚴重後果。

“巴克、孫昊,放腦脊液。”

顱內有多個儲存腦脊液的“湖”,第三腦室也是其中之一。放掉腦脊液後,手術空間再次得到拓展。

至此,腫瘤減壓、水分離、放空腦脊液,三大措施下,王磊已經創造了最好的手術條件。

左手鑷子拎起瘤體“外皮”,王磊平淡說道:“開始。”

張老雷老,牛院長鍾一清……幾乎所有人都本能地打起精神,提心吊膽地看着王磊的右手。

刷,刀光一閃,衆人的心臟同時被駭了一跳。

在這地方,他的速度竟然還是這麼快!

真就不帶一點怕的嗎?

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