第八十七章 腹痛之夜(十五)

見一干年輕醫生啞口無言,老錢說道:

“現在也不能確定是栓塞,但如果是的話,普通CT檢查發現不了很正常,只有DSA或者CTA纔可靠。”

韓蕊追問道:“那這麼年輕,血栓從哪來的呢?”

“這個,”老錢被問住了,只得含糊道:“需要做全面檢查。”

韓蕊又轉向王磊:“那王老師您說血栓怎麼來的?”

王磊早就啓動透視能力,看到了患者體內被栓塞的腸繫膜上動脈。

但年齡和病史確實不支持血栓形成,爲免漏診,王磊把她全身檢查了一遍,終於在下肢深靜脈發現了一枚血栓。

下肢靜脈血栓+沒有明顯動脈硬化,這就可以反推血栓成因了。

王磊沒直接回答她,而是對陪同的患者老公問道:“她做什麼工作?”

“寫手,在網文平臺寫女頻小說。”

蘇新月的目光頓時亮了幾分。

她是重度女頻愛好者,鑽研醫術之餘,調節放鬆的方式就是看那些言情小說。

對王磊霸氣出擊、鋪牀疊被洗衣服按摩等手段,都是從網文裡學的。

現在突然看到一個活的寫手,大感好奇。

“一天走多少步?”

“除了上廁所吃飯,幾乎一步都不走。”

一步都不走?

四周聽到的人都不敢置信,韓蕊驚道:“怎麼可能!”

她老公嘆了口氣:“真的是這樣。她寫得慢,讀者總嫌少,所以除了睡覺吃飯,就一直坐在電腦面前。”

蘇新月看向痛得打滾的患者,眼神多了分理解。

她最恨作者更新慢,跟前列腺增生似的。

而且作者都愛找理由,說什麼你們看幾分鐘,我們要碼幾小時。

一聽就是騙人的。

但現在聽家屬這麼一說,可能還真沒騙人。

王磊繼續問道:“那她平時吃什麼食物?所有常吃的食物都告訴我。”

說到食物,她老公一個楞都沒打,如數家珍地報了一大堆,一聽就知道,這位女寫手是重度吃貨。

一大堆食物裡面,絕大多數都是麪包蛋糕、奶茶、巧克力、堅果之類,還有一個重頭戲就是燒烤。

老錢歲數大了,又沒時間,跟夜生活有點脫鉤,疑惑地問道:“不是不出門嗎,怎麼吃燒烤?”

韓蕊快言快語解釋:“外賣啊,錫紙裹着,到手跟在店裡差不太多。”

王磊問道:“韓蕊,現在知道血栓哪來的了吧?”

這就是常識問題了,韓蕊立刻答道:“久坐不動+高脂食物,動脈尚未硬化時,就能導致下肢靜脈血栓形成。”

剛剛說完,她驚歎道:“我懂了!原來這就是您的診斷思維。難怪您總是能準確診斷!”

這妹子是個腦補狂,王磊被她腦補得有點汗顏,趕緊扭轉話題:“別耽擱時間了,去做個MRA(磁共振血管造影),同時做術前準備。”

“秦沛你跟患者交代病情,腸繫膜上動脈栓塞、侷限性腸壞死。”

交代完畢,王磊走向護士站,對賀主任說道:

“賀主任,這位病人是腸繫膜上動脈栓塞、侷限性腸壞死,預計將很快加重,需要馬上手術。”

“我準備請顯微外科會診,和他們聯合手術。”

護士站陷入短暫的寂靜。

朱泰眼神複雜地盯着王磊。

這混蛋是想主導急診手術啊。

現在只不過是按照規定,過來跟主任彙報。

不,這哪是彙報,明明就是通知一聲。

賀主任啊賀主任,您可千萬要頂住,絕對不能他說要手術就手術,他說要會診就會診。

至少也得把主刀權力給奪過來。

賀主任沉默了一會,艱難地點點頭:“可以。等MRA結果出來,確診了再手術。”

“好。”

王磊轉身離開。

蘇新月等人嘩啦啦跟上,轉眼間,剛纔還白衣滿屋的留觀室恢復原樣。

朱泰這才着急地低聲說道:

“賀主任,不能讓他開啊,這可不是剛纔的闌尾炎,而是腸繫膜上動脈栓塞導致的腸壞死,大手術!”

“今天是您值班,讓他一個規培主刀這種手術,這要傳出去,您的面子往哪擱?”

賀主任瞥了他一眼:“你也覺得是腸繫膜上動脈栓塞導致的腸壞死?”

“啊?對。他不就是這麼診斷的嗎?”

“你也知道是他診斷的?”

朱泰懂了賀主任的意思,啞口無言。

賈衝卻說道:“他診斷又怎麼樣,給不給他開,還不是賀主任說了算。”

賀主任沒理他,大步離開。

朱泰跟賈衝趕緊跟上。

到了主任辦公室,沒了旁人,賀主任指指賈衝:“你出去,以後別再來急診。”

賈衝傻眼道:“爲什麼?”

“滾!”

朱泰趕緊抓住賈衝,將他拉到急診科外面無人處,埋怨道:“你腦子讓豬吃了?”

賈衝委屈道:“我又沒跟賀主任作對,爲什麼?”

“蠢啊。”

“這個病人賀主任沒能確診,是王磊下的診斷。”

賈衝兀自不服:“那又怎麼樣?”

“這種情況下去搶他的手術,開得好也會惹人笑話,萬一開不好,那還得了?”

“而且診斷本身也很容易出問題,萬一搶過來了,切開腹部卻發現診斷錯誤,那怎麼辦?”

賈衝恍然大悟。

確實,這種手術難度大,情況複雜,就算一等一的權威來做,也很容易出現問題。

要是賀主任搶規培的手術,最後還沒開好,那真鬧笑話了。

朱泰呵呵冷笑:“讓那傢伙主刀又怎麼樣,如果他沒開好,出了什麼問題……”

“要知道,這種手術,出的問題都是大問題。”

賈衝大喜:“對對對,我就不信了。就算是世界最頂級的專家,也不可能保證每次手術都成功。”

“我也不信王磊的運氣能一直那麼好,說不定這臺手術,他就栽了也不一定。”

朱泰睿智地看着夜空:“就算這臺他也能矇混過關,早晚總會栽的。我等着那一天。”

顯微外科,值班的小住院拿着張會診單,輕輕敲着雷俊的值班室。

雷俊是三班,本來巡視過科室後,就可以回家休息。

但他還沒完全從棲雲縣的奔忙中緩過來,看完王磊的闌尾手術後,只覺得困得不行,乾脆就睡在了醫院,這時已經快要睡着。

聽到敲門聲,他無奈地問道:“什麼情況?”

聽出主任語氣不善,小住院心裡一慌。

但這個會診難度不低,既然主任在,如果不給他彙報一下的話,明天恐怕要捱罵。

可憐的住院狗隔着門,小心翼翼道:“是一個急診科的會診,懷疑腸繫膜上動脈栓塞、侷限性腸壞死,請我們聯合手術。”

“我知道了,讓老潘去。”

老潘是二班,副主任醫師,有資格會診。小住院答應一聲,拿着會診單去找老潘。

剛剛把會診單交給老潘,忽然聽到腳步聲。

回頭看去,雷俊披着衣服過來,發問道:“誰要的會診?急診那邊誰上臺?”

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